Dr Jean-Marc Retbi | 05 Février 2025
La recherche clinique sur la mort subite du nourrisson (MSN) reste active car, malgré la baisse de son incidence, elle demeure la première cause de mortalité infantile après le premier mois de vie.
Si le modèle du triple risque, qui suppose la conjonction d’un enfant vulnérable, d’une période critique du développement et des facteurs extérieurs, est en général admis, la physiopathologie de la MSN reste mal comprise.
Il n’existe pas de biomarqueurs spécifiques du diagnostic et du risque de MSN.
La métabolomique offre une voie pour mieux comprendre la biologie du syndrome de MSN et identifier les biomarqueurs potentiels.
Parmi les petites molécules présentes dans les milieux ou les tissus, elle peut détecter, sans idée préconçue, des métabolites candidats au statut de marqueurs biologiques d’états pathologiques ou de maladies.
Une étude cas-témoins rétrospective a identifié plusieurs métabolites sériques susceptibles d’être des marqueurs biologiques de la MSN.
Une cohorte d’étude de la mortalité infantile à Chicago
Les sérums de 195 nourrissons victimes d’une MSN entre 0 et 12 mois, caractérisée par une autopsie, une scène du décès et une anamnèse improductives, et de 105 nourrissons décédés entre 1 mois et 12 mois d’une cause déterminée, ont été analysés sur une plate-forme de chromatographie liquide / spectrométrie de masse (LC/MS).
Les nourrissons faisaient partie des cohortes de l’Étude de la mortalité Infantile à Chicago et de la banque de tissu cérébral des National Institutes of Health ; les trois quarts d’entre eux étaient afro-américains.
Les sérums avaient été prélevés lors de l’autopsie, et congelés à -80 °C moins de 48 heures après le décès, ce qui donne l’assurance que leur composition est très proche de la composition pré-mortem.
Au total, 828 petites molécules ont été séparées et identifiées par LC/MS.
35 métabolites prédictifs identifiés
Pour lire la suite 🡺 Une empreinte métabolique dans la mort subite du nourrisson
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