Pr Guy Dutau | 30 Janvier 2025

Un test innovant pourrait affiner le diagnostic des allergies alimentaires, avec une précision de 95 % pour l’arachide.

Il pourrait compléter les tests classiques, notamment en recherche clinique, tandis que son intégration en pratique courante nécessitera des études supplémentaires. 

Les allergies alimentaires (AA) sont devenues un problème de santé majeur à l’échelle mondiale.

Dans certains pays, leur prévalence peut atteindre 10 %, et touche principalement les jeunes enfants.

L’allergie à l’arachide est l’une des plus fréquentes et des plus graves.

Le diagnostic a un retentissement significatif sur la qualité de vie des patients et de leurs familles.

Bien que l’évaluation approfondie des antécédents cliniques du patient constitue la base d’un diagnostic d’AA, le test de provocation orale (TPO) dans lequel le patient ingère l’allergène responsable sous la supervision d’un professionnel est toujours considéré comme la référence diagnostique.

Cependant, l’accès aux TPO est limité car ils nécessitent des ressources importantes et la procédure peut être associée à un inconfort majeur, à de l’anxiété et au risque de développer une réaction allergique systémique.

Par conséquent, les recommandations sur les tests d’allergie alimentaire suggèrent un diagnostic par étapes dans lequel un outil de diagnostic in vivo moins élaboré, le prick test, en conjonction avec la quantification sérologique des IgE spécifiques de l’allergène (IgEs), doit d’abord être effectué.

Le TPO et les IgEs ont une sensibilité élevée mais une spécificité plutôt faible.

Parmi les tests qui évaluent l’activation des cellules effectrices allergiques, le test d’activation des basophiles (TAB) est devenu un outil pratique pour le diagnostic des allergies alimentaires, y compris l’allergie à l’arachide, au lait, et aux œufs , en pratique clinique.

Une approche efficace de la gestion des AA dépend de la précision des méthodes diagnostiques qui doivent être sûres et faciles à mettre en œuvre.

Pour lire la suite 🡺  Un test pour mieux diagnostiquer l’allergie à l’arachide

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