Dr Sylvain Beorchia | 27 Mars 2025
Une étude récente relance le débat sur l’efficacité d’un régime d’exclusion alimentaire basé sur les IgG pour le syndrome de l’intestin irritable.
Les résultats prometteurs de cet essai randomisé ouvrent sur les perspectives d’une diététique personnalisée.
Plus de 60 % des patients atteints du syndrome de l’intestin irritable (SII) déclarent éviter certains aliments et boissons pour soulager leurs symptômes digestifs dans une étude suédoise déjà ancienne (1).
Des modifications alimentaires sont couramment préconisées pour gérer les douleurs abdominales, le ballonnement, la constipation ou la diarrhée.
Néanmoins, l’approche diététique du SII est jonchée d’incertitudes scientifiques et de difficultés d’application pratique.
Le régime FODMAP, pauvre en certains glucides fermentescibles, développé par l’université Monach en Australie, a été validé par une méta-analyse de 13 essais contrôlés totalisant 944 patients (2).
Il est cependant complexe, nécessitant un accompagnement par une diététicienne, restrictif et couteux.
De plus, il n’améliore pas plus d’un patient sur 2 et peut entraîner une carence secondaire en nutriments essentiels ainsi qu’une exclusion sociale à long terme.
Les bases d’une diététique personnalisée restent donc à trouver pour soulager ce trouble fonctionnel dans lequel la composante psychologique brouille souvent les cartes et qui touche 5 % de la population française.
Une approche prometteuse avait déjà prôné un régime d’élimination basé sur la présence d’anticorps IgG élevés contre certains aliments spécifiques en réponse à leur exposition au système immunitaire intestinal.
Mais l’évaluation de l’efficacité des régimes d’exclusion personnalisé avait donné des résultats contradictoires ne permettant pas aux sociétés savantes de valider cette approche.
Dix ans plus tard, une nouvelle étude américaine relance le débat en utilisant un test IgG ELISA spécifique aux aliments responsables du SII (3).
Un essai randomisé évaluant l’exclusion alimentaire basée sur un test IgG
Pour lire la suite 🡺 Un électrochoc dans les approches alimentaires de l’intestin irritable
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