Revue de presse Mediscoop du 13-03-2019

Troubles psychiatriques : le risque augmente en cas d'exposition in utéro à une infection maternelle

Par Mme Aude Rambaud (Boulogne)[Déclaration de liens d’intérêts]

Contracter une infection sévère ou une infection urinaire pendant la grossesse pourrait impacter durablement le développement cérébral du fœtus. Une étude de cohorte suédoise montre que ces événements sont corrélés à une augmentation du risque d’autisme et de dépression par la suite chez les enfants exposés in utéro à ces infections maternelles. Ces travaux interpellant sur l’importance de la prévention, sont parus dans JAMA Psychiatry.

Les infections contractées pendant la grossesse semblent avoir une incidence sur le risque de troubles psychiatriques chez l’enfant, et notamment de dépression. C’est ce qu’indique une étude parue dans JAMA Psychiatry.

Il s’agit d’une étude suédoise réalisée à partir de registres ayant inclus 1.791.520 enfants nés entre 1973 et 2014, et suivis au plus tard jusqu’à 41 ans (32.125.813 personnes-années). A partir de cette vaste cohorte, les auteurs ont analysé le lien entre infection maternelle pendant la grossesse et prévalence de l’autisme, de la dépression, des troubles bipolaires et de psychose chez les enfants nés de ces mères, sachant que de précédents travaux ont déjà suggéré un lien pour l’autisme et la schizophrénie.

Les infections comptabilisées dans cette étude étaient de nature sévère, pouvant avoir été contractées au cours d’une hospitalisation, ou touchant la sphère urinaire.
Les données statistiques indiquent que l’exposition in utéro à une infection maternelle augmente de 80% le risque d’autisme (HR 1.79; IC 95% 1.34-2.40) et de 25% celui de dépression (HR 1.24; IC 95% 1.08-1.42) et ces chiffres sont constants que l’infection soit sévère (HR 1.81 pour l’autisme et HR 1.24 pour la dépression) ou d’origine urinaire (HR 1.89 pour l’autisme et HR 1.30 pour la dépression).

Aucune association n’a en revanche été retrouvée pour les troubles bipolaires ou la psychose chez ces enfants.

Référence :  Benjamin JS al-Haddad et al. – Long-term Risk of Neuropsychiatric Disease After Exposure to Infection In Utero
JAMA Psychiatry. March 6, 2019 ; doi:10.1001/jamapsychiatry.2019.0029
[Retrouvez l’abstract en ligne]

Date de publication : 13 mars 2019