Dr Roseline Peluchon | 17 Juin 2025
Les Troubles Respiratoires Obstructifs du Sommeil (TROS) de l’enfant, anciennement appelés syndrome d’apnées obstructives du sommeil, concernent 2 à 7 % des enfants selon les études, un chiffre qui pourrait être très sous-estimé.
Ces troubles, qui se traduisent par une obstruction partielle (hypopnée) ou totale (apnée) des voies aériennes supérieures pendant le sommeil, ont pour conséquences un sommeil fragmenté, peu ou pas récupérateur, et des épisodes intermittents d’hypoxie qui impactent le développement neurocognitif, comportemental, émotionnel et parfois staturo-pondéral de l’enfant.
Des causes et des conséquences multiples et une classification en trois types
L’obstruction des voies aériennes supérieures chez l’enfant peut avoir des causes anatomiques, neuromusculaires ou fonctionnelles, qui varient selon l’âge.
On distingue trois grands types de TROS :
- Type 1 : Enfant sain par ailleurs (le plus fréquent, et l’objet de cette présentation)
- Type 2 : TROS associé à l’obésité
- Type 3 : TROS associé à une comorbidité sévère, notamment un syndrome génétique complexe avec malformations crânio-faciales complexes, maladies neuro-musculaires, syndromes génétiques.
Les conséquences du TROS se situent à plusieurs niveaux :
- Un système immunitaire fragilisé, avec des infections ORL et bronchiques fréquentes, une toux chronique, de l’asthme.
- Un métabolisme perturbé : stagnation pondérale chez les petits, obésité chez les plus grands.
- Troubles neurocognitifs : retards de langage, difficultés d’attention, de concentration, de mémorisation
- Troubles comportementaux : agitation motrice, impulsivité, agressivité, labilité émotionnelle.
Un dépistage essentiel
Pour lire la suite 🡺 TROS de l’enfant : une prise en charge pluridisciplinaire
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