Dr Pierre Margent | 11 Mars 2025
Une étude néerlandaise montre un risque accru de développer un cancer dans les suites d’une thrombose veineuse cérébrale indépendamment de l’âge et du sexe.
Ces résultats incitent à la vigilance et à un bilan minutieux devant cette forme rare d’AVC.
Les thromboses veineuses cérébrales (TVC) sont une cause peu fréquente d’accident vasculaire cérébral, avec une incidence de 1 à 2 pour 100 000 personnes-années.
Comme pour d’autres localisations de thromboses, le cancer est un facteur de risque de TVC, multipliant le risque par 5 comparés à des sujets sains de même âge, surtout dans les premières années suivant le diagnostic de leur maladie maligne.
On ignore toutefois si la TVC est associée alors à un cancer occulte ou à un risque accru de développer un cancer ultérieur.
Deux études de population, l’une finlandaise, l’autre danoise, publiées dans Stroke en 2022 et 2023, avaient confirmé l’augmentation du risque néoplasique après TVC mais leurs résultats avaient été limités par la faible taille de leurs échantillons et le nombre restreint d’événements pathologiques observés en cours de suivi.
Une étude de cohorte basée sur la population néerlandaise
Un nouveau travail a donc été entrepris, basé sur une cohorte de population d’ampleur nationale, auprès de patients néerlandais âgés de 15 ans au moins, hospitalisés après un premier épisode de TVC entre le 1er janvier 1997 et le 1er juillet 2020, suivis pendant au moins 6 mois.
Les sujets ayant des antécédents néoplasiques ou ceux dont le diagnostic de cancer a été posé durant la même hospitalisation que celle pour la thrombose ont été exclus.
L’index de comorbidité de Charlson (CCI) a été calculé pour chacun des participants.
Le critère d’évaluation principal était l’incidence cumulative des cancers de tout type à l’exception de cancers cutanés autres que les mélanomes, survenus dans les 10 ans suivant la TVC.
Pour lire la suite 🡺 Thrombose veineuse cérébrale : parfois un signe avant-coureur de cancer
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