La rédaction – 30/07/2025
Mises à jour pour la dernière fois en 2012, les lignes directrices de l’American Academy of Sleep Medicine représentent un « tournant important » dans le traitement du SJSR.
Le SJSR touche 5 à 10% de la population canadienne, il est plus fréquent chez les aînés.
Les nouvelles lignes directrices de pratique clinique de l’American Academy of Sleep Medicine (AASM) apportent des changements importants, notamment un nouveau traitement de première intention pour le syndrome des jambes sans repos (SJSR).
De nombreux essais cliniques et études longitudinales ont contribué à l’élaboration de ces lignes directrices, mises à jour pour la dernière fois en 2012.
L’un des principaux changements apportés est l’accent mis sur l’évaluation du taux de fer chez tous les patients atteints du SJSR.
En fonction des résultats, une supplémentation ferrique est désormais recommandée, car de plus en plus de preuves montrent qu’un faible taux de fer dans le cerveau est un facteur majeur de cette affection.
Pour les adultes, les lignes directrices de l’AASM recommandent fortement l’administration intraveineuse de carboxymaltose ferrique (ainsi que deux autres options intraveineuses) et de sulfate ferreux par voie orale.
Chez les enfants, le sulfate ferreux est présenté comme une recommandation conditionnelle et c’est actuellement le seul traitement approuvé pour le SJSR pédiatrique.
Autre changement: l’AASM ne recommande plus l’utilisation d’agonistes dopaminergiques comme traitement de première intention.
Les nouvelles lignes directrices prennent leurs distances par rapport à l’utilisation standard du pramipexole et du ropinirole, en émettant des recommandations désormais conditionnelles.
Il s’agit d’un changement par rapport aux lignes directrices de 2012, qui soutenaient fortement ces deux médicaments.
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