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Dr Joël Pitre – 15 juin 2026
Depuis les années 80, l’espérance de vie aux USA diverge de celle des autres pays à haut revenu (PAHR), chutant à la cinquantième place mondiale en 2023 (1).
Entre 1980 et 2021, environ 13 millions de décès en excès ont été constatés par rapport à la mortalité dans les autres PAHR (2).
Des chercheurs de l’Université de Boston ont cherché à identifier de façon exhaustive les causes principales de décès survenus aux USA entre 1999 et 2022, par âge et sexe, et à les comparer à celles observées dans la même période dans dix-sept autres PAHR (3) ; leurs travaux ont été récemment publiés dans JAMA Network Open.
Pour cette étude de cohorte, les auteurs ont croisé deux bases de données de mortalité : celle de l’OMS pour les données brutes par année (cause, âge, sexe, pays) et celles de Human Mortality Database qui fournit des chiffres pour la population par année.
Les PAHR inclus étaient les USA ainsi que dix-sept autres pays (PIB/tête >24 000 USD/an en 2021, hors ex-bloc de l’est et USSR), c’est-à-dire Allemagne, Australie, Autriche, Belgique, Canada, Danemark, Espagne, Finlande, France, Islande, Italie, Japon, Luxembourg, Pays-Bas, Royaume -Uni, Suède et Suisse.
La période étudiée s’étendait de 1999-2022 (postérieure à l’adoption de la 10ème édition de la Classification Internationale des Maladies, ICD-10).
Certaines données manquantes pour 2021 et/ou 2022ont été imputées pour quatre pays (Allemagne, Belgique, Italie et Japon) de façon proportionnée en les comparant avec celles des autres PAHR après stratification par âge, sexe et cause de décès.
Reprenant une classification validée (4), les décès étaient classés en dix-sept catégories selon leur fréquence : cardiovasculaires (cardiopathie, HTA, AVC…), cancers (sauf cancer du poumon), pathologies neuro-dégénératives (Alzheimer et autres démences), affections respiratoires, cancer du poumon, diabète/ insuffisance rénale et maladies métaboliques, maladies infectieuses et parasitaires, grippe et pneumonie, toxicomanie, accidents liés aux transports, Covid-19, symptômes et maladies bien définis, suicide, alcoolisme, homicide, HIV-SIDA, et toutes les autres causes.
Pour lire la suite 🡺 Surmortalité aux USA : des causes bien identifiées
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