Publié le 24/01/2024
La mortalité par cancer du sein a chuté aux Etats-Unis, sous l’effet combiné de l’amélioration du dépistage et des traitements, en particulier celui des cancers à récepteurs positifs.
La mortalité par cancer du sein aux Etats-Unis a nettement décliné entre 1975 et 2019. Les progrès thérapeutiques ont fortement contribué à cette baisse, pas moins de 30 nouveaux anticancéreux ayant été approuvés entre 2010 et 2020.
Les réseaux CISNET (Cancer Intervention and Surveillance Modeling Network) ont développé des modèles de simulation permettant de quantifier les associations relatives entre le dépistage du cancer du sein, le traitement des stades I à III et le traitement du cancer métastatique d’une part et l’amélioration de la mortalité par cancer du sein de l’autre.
Différents modèles ont été utilisés par CISNET, avec des approches variées.
Ils analysèrent ainsi l’évolution de la mortalité globale mais aussi celle observée en fonction du statut des récepteurs oestrogéniques et ERBB2 (HER2), chez les femmes entre 30 et 79 ans et, les taux de récidives de formes métastatiques et leur survie.
Les données étaient issues de la base informatique National Comprehensive Cancer Network Outcomes qui regroupe 82 252 malades porteuses d’un cancer du sein, dont 7 740 en récidive métastatique.
Une réduction globale de la mortalité de 58 % entre 1975 et 2019
L’étude porta sur les femmes âgées de 30 à 79 ans, durant la période 1975-2019, présentant une tumeur maligne du sein en comparaison avec celles qui en étaient indemnes.
Plusieurs scénarios furent analysés : l’absence de toute intervention diagnostique ou thérapeutique, la pratique du seul dépistage, les traitements des seuls cancers de stade I à III, le dépistage et le traitement des formes métastatiques et l’impact des 3 interventions possibles (dépistage, traitement des formes précoces et des formes tardives métastasées).
Pour lire la suite 🡺JIM.fr – Progrès du dépistage et du traitement : ce qui fait chuter la mortalité du cancer du sein
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