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Pr Yohann Bohbot – 16 juin 2026
L’insuffisance cardiaque (IC) touche plus de 14 millions de personnes en Europe, avec 2,5 millions de nouveaux cas par an alors que les moyens pour la prévenir n’ont jamais été aussi nombreux.
C’est le constat qui a motivé cette mise à jour, publiée dans l’European Heart Journal sous l’égide de trois associations de l’ESC, quatre ans après le « position paper » de 2022.
Une approche pluridisciplinaire
Le document rappelle que la prévention de l’IC impose une approche multidisciplinaire, couvrant un spectre large de facteurs de risque : hypertension artérielle, insuffisance rénale chronique, diabète, obésité, sédentarité, dyslipidémie, facteurs de risque spécifiquement féminins, mais aussi cardiotoxicité des traitements anticancéreux (chimiothérapie, radiothérapie), infections (avec le rôle protecteur de la vaccination), et déterminants socio-économiques.
Cette approche globale est d’autant plus nécessaire que le profil dominant de l’IC est en train de changer : le poids de la coronaropathie diminue, tandis que les pathologies rénales et métaboliques occupent une place croissante, conduisant surtout à une IC à fraction d’éjection préservée, phénotype aujourd’hui majoritaire et pour lequel les options thérapeutiques restaient jusqu’à récemment limitées.
10 messages clés
Les 10 messages clés résumés ici se concentrent sur les données les plus récentes, issues du champ métabolique, rénal et diabétique, là où les avancées ont été les plus significatives depuis 2022.
1) Les Gliflozines s’imposent comme traitement de choix en prévention primaire de l’IC dans le diabète de type 2. L’effet de classe est confirmé sur l’ensemble des essais : –30 % d’hospitalisations pour IC, –21 % sur le critère composite décès CV ou hospitalisation pour IC. Dans le diabète de type 2, c’est le choix de la molécule qui compte, pas seulement l’HbA1c !
Pour lire la suite 🡺 Prévention de l’insuffisance cardiaque en 2026
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