Publié le 12/12/2022
L’obésité, dont la prévalence mondiale a presque triplé depuis 1975, constitue l’une des grandes préoccupations de santé publique.
En effet, elle est associée à de très nombreuses comorbidités, telles que les cancers, le diabète de type 2, l’hypertension artérielle et autres affections cardiovasculaires.
La pratique régulière d’une activité physique et la modification du comportement alimentaire représentent ensemble la clé du traitement de l’obésité.
L’exercice seul entraîne une réduction pondérale minime, de l’ordre de 3 % du poids initial, même si ses effets cardiovasculaires et sur la graisse viscérale sont largement positifs.
De même que les interventions diététiques seules sont moins efficaces lorsqu’elles ne sont pas combinées à l’activité physique.
Dans tous les cas, la difficulté réside dans le maintien de la perte de poids à long terme.
Ainsi, le délai moyen entre le début de la réduction pondérale et la reprise du poids serait d’environ 5 à 6 mois.
Une reprise liée, notamment, à la diminution progressive de l’adhésion du patient au protocole de prise en charge.
Le secret pour maintenir le résultat
Une équipe finlandaise de l’université d’Oulu a émis l’hypothèse qu’un renforcement de l’activité physique pendant 3 mois, combiné à une modification comportementale intensive, favoriserait la perte et surtout le maintien du poids.
Elle a conduit une étude randomisée contrôlée d’une durée de trois ans.
Les volontaires ont été recrutés par petite annonce : IMC supérieur à 30, sans contre-indication à l’activité physique et âgés de 18 à 64 ans, soit 120 sujets.
En plus des témoins, trois groupes ont été constitués : modification comportementale intensive (MCI), MCI + exercice encadré durant les 12 premières semaines (MCI-E1), et MCI + exercice encadré de la 24e à la 36e semaine (MCI-E2).
La MCI comportait des interventions sur la diététique, la vie active et les facteurs de risque de l’obésité au cours de 14 rencontres individuelles la 1re année.
Les exercices étaient réalisés en circuits training de musculation de faible intensité (20 % de 1 répétition maximale).
Pour lire la suite 🡺 JIM.fr – Perte de poids pour le patient obèse, il faut un démarrage intensif !
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