Revue de presse Mediscoop du 15-01-2024

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Par le Dr Sophie Florence (Paris) [Déclaration de liens d’intérêts]

– Date de publication : 15 janvier 2024

Pathologies et désavantage social chez les moins de 18 ans (mediscoop.net)

De nombreuses pathologies, notamment les troubles mentaux, sont plus fréquentes en présence d’un désavantage social, surtout financier.

Une étude observationnelle transversale à partir du Système national des données de santé (SNDS) compare selon le niveau de désavantage social, les prévalences des affections de longue durée (ALD) et les diagnostics hospitaliers, dont ceux évitables.
Au 1er janvier 2019, la France métropolitaine comptait 13,9 millions d’enfants de moins de 18 ans.

Les auteurs ont utilisé le Système national des données de santé (SNDS) pour examiner sur une année auprès d’enfants de moins de 18 ans inclus en 2018 la fréquence des affections de longue durée (ALD), des diagnostics hospitaliers, dont ceux évitables avant 11 ans, selon des niveaux de défavorisation.

Au total, 13.211.000 enfants et adolescents de moins de 18 ans ont été inclus.

L’âge médian était de 9 ans, 51,2% étaient des garçons et 17,5% des enfants en étaient bénéficiaires de la CMUc.

La prévalence d’au moins une affection de longue durée (ALD) était de 4,0%.
Parmi les 10 ALD principales, 6 sont incluses dans le chapitre des « troubles mentaux et du comportement » (la plus fréquente concernait les troubles envahissants du développement (0,53%) ou « troubles du spectre autistique »).
L’asthme (0,24%) était l’ALD somatique la plus fréquente avant l’épilepsie (0,17%).

Pour chacune des 10 ALD les plus fréquentes, leur fréquence était plus importante en présence d’une défavorisation, à l’exception de la scoliose.
Au moins un séjour annuel en MCO a été observé pour 8,8% des enfants.

Plus d’un quart des hospitalisations des enfants de 0 à 10 ans était évitable.
Les plus importants écarts selon la défavorisation concernaient la constipation, les pathologies dentaires et les carences nutritionnelles.
Référence : Tuppin P, Pergeline J, Lesuffleur T et al. – Pathologies et désavantage social des moins de 18 ans en France métropolitaine, en 2018, à partir des données du SNDS. – Bull Épidémiol Hebd. 2024;(1):2-10.

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