Anaïs Bouitcha – 18/08/2025
Dans le sillage des nouvelles recommandations canadiennes, cette mise à jour abaisse le seuil pour le traitement de l’hypertension et encourage une intervention plus précoce, même lorsque les patients présentent seulement un faible risque cardiovasculaire.
C’est la première mise à jour des lignes directrices pour la prise en charge de l’hypertension artérielle depuis 2017.
Ces nouvelles recommandations1 de classe 1 de l’American Heart Association (AHA) et de l’American College of Cardiology (ACC), publiées dans le Journal of the American College of Cardiology, préconisent notamment l’instauration d’antihypertenseurs pour tous les adultes ayant une pression artérielle (PA) moyenne ≥ 140/90 mm Hg et/ou pour certains adultes ayant une tension artérielle moyenne ≥ 130/80 mm Hg qui souffrent d’une maladie cardiovasculaire (MCV) clinique, d’un accident vasculaire cérébral antérieur, de diabète, d’une maladie rénale chronique ou d’un risque cardiovasculaire prédit sur 10 ans accru ≥ 7,5%.
Ce nouveau seuil de risque de MCV remplace le précédent, fixé à 10%, et est basé sur l’outil PREVENT2
(Predicting Risk of CVD EVENTs), jugé plus précis que les études de cohorte regroupées.
Les directives canadiennes
Les nouvelles lignes directrices canadiennes simplifiées publiées en mai 2025 – notamment élaborées à partir des directives sur l’hypertension de l’American Heart Association (AHA) et de l’Organisation mondiale de la Santé (OMS) – ont elles aussi abaissé les seuils de pression artérielle, augmentant le nombre de Canadiens considérés comme hypertendus.
La directive canadienne comprend neuf recommandations. Les recommandations diagnostiques portent notamment sur la mesure de la pression artérielle (PA) et proposent une définition uniforme de l’hypertension, soit une PA égale ou supérieure à 130 mmHg.
Les nouvelles recommandations de traitement visent une pression artérielle systolique < 130 mmHg, en encourageant l’adoption de saines habitudes de vie et en offrant une démarche progressive pour le choix optimal des médicaments.
Par ailleurs, l’initiation d’un traitement antihypertenseur est recommandé chez les adultes ayant une pression …
Pour lire la suite 🡺 Mise à jour des lignes directrices américaines pour la prise en charge de l’hypertension artérielle | Profession Santé
Ou m’écrire à 🡺 gacougnolle@gmail.com
=================================================================================================