NUTRITION  –  Par Alexandra Verbecq le 27-11-2023

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De nouveaux médicaments ont montré, en association à des mesures sur le mode de vie, une bonne efficacité sur la réduction pondérale sans effets secondaires graves.

Et de nouvelles molécules devraient arriver prochainement, capables de concurrencer la chirurgie bariatrique.

Egora : Quelle est la prévalence de l’obésité ?

Pr Jean-Michel Oppert : En France, 17% des adultes sont en situation d’obésité soit environ 8 millions de personnes. La prévalence a doublé en 20 ans. Associée à un accroissement du gradient social, elle est d’environ 10% chez les cadres et 18% chez les ouvriers.

Quels sont les traitements de l’obésité actuellement disponibles ?

Les mesures sur le mode de vie (conseils alimentaires, activité physique) et un accompagnement psychologique le cas échéant sont incontournables.

Ensuite, la chirurgie bariatrique est indiquée dans certains cas d’obésité sévère.

Récemment, la prise en charge a évolué de façon notable avec les analogues du GLP-1 prescrits dans l’indication « obésité ».

Ils agissent sur le ralentissement de la vidange gastrique, ont un effet satiétogène et améliorent le métabolisme glucidique.

Ils font perdre de 10 à 15% du poids initial ce qui est considéré comme « utile » pour la santé.

Ce sont les mêmes molécules que celles utilisées dans le traitement du diabète de type 2 (DT2) mais avec un dosage différent.

Le liraglutide (Saxenda, Novo Nordisk) s’adresse à des patients avec un indice de masse corporel (IMC) > 30kg/m² ou un IMC > 27kg/m² avec comorbidités.

Dosé jusqu’à 3 mg, l’injection sous-cutanée est quotidienne. Le semaglutide (Wegovy, Novo Nordisk), dosé jusqu’à 2,4 mg, est une injection hebdomadaire.

Depuis un an, il était en accès précoce dans certains centres spécialisés de l’obésité et délivré par les pharmacies hospitalières aux patients en situation d’obésité de grade III avec au moins une comorbidité.

Cet accès a pris fin le 30 septembre 2023. Ce médicament a désormais une autorisation de mise sur le marché européenne.

Pour lire la suite 🡺Médicaments de l’obésité : vers une nouvelle ère ? | egora.fr

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