Publié le 21/09/2022
Les échelles d’aliments sont utilisées chez les enfants présentant une allergie alimentaire.
Elles permettent d’augmenter très progressivement l’exposition à l’allergène et de favoriser l’acquisition de la tolérance.
Les échelles de lait et d’œuf sont les plus utilisées en pratique courante.
Initialement élaborées pour les allergies alimentaires non IgE-médiées, elles ont été récemment adaptées aux allergies IgE-médiées.
La progression commence par les aliments cuits au four (biscuits, muffins), puis par les autres modes de cuisson (crêpes, gaufre, œuf dur) et enfin par des aliments moins cuits (mousses, glaces).
Les avantages des échelles d’aliments sont qu’elles permettent de dé-médicaliser l’alimentation, puisque la progression est réalisée à domicile sous contrôle des parents, et de réduire le recours aux soins.
Les études ont montré qu’elles étaient efficaces et sûre.
Toutefois, elles peuvent être assimilées à l’immunothérapie par voie orale et nécessitent donc des précautions.
La règle des 4 A
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