Pr Jean-Jacques Baudon | 29 Décembre 2025
Les réadmissions aux urgences pédiatriques pour infections respiratoires aiguës sont fréquentes.
Une étude italienne identifie les facteurs de risque : jeune âge, bronchiolite et prescription d’antibiotiques.
Les infections respiratoires aiguës (IRA) constituent la première cause de consultations aux urgences pédiatriques.
Les publications récentes mettent en lumière les causes de la surcharge des urgences et les solutions possibles.
Parmi les facteurs aggravants figurent les difficultés du triage, sa qualité souvent médiocre et les réadmissions fréquentes, qui contribuent à allonger les délais de prise en charge.
Les retours aux urgences, survenant dans un délai variable, de 72 heures à plusieurs jours, constituent un indicateur clé de la qualité des soins.
Leur taux dépend de multiples facteurs : non seulement la gravité de la maladie, mais aussi l’âge des enfants, le contexte sociodémographique et l’accès limité aux soins primaires.
Une étude rétrospective sur deux années
Une étude de cohorte rétrospective a été menée à l’hôpital pédiatrique universitaire Bambino Gesù de Rome, centre de soins tertiaire de 627 lits.
Toutes les consultations aux urgences avec diagnostic primaire d’IRA (code ICD-9 CM) suivies d’un retour à domicile entre le 1er juillet 2021 et le 30 juin 2023 ont été analysées.
Les données démographiques et cliniques ont été extraites du système informatique hospitalier.
Une réadmission a été définie comme une consultation non programmée dans les 7 jours suivant la sortie initiale.
Les variables de la consultation initiale ont été classées en plusieurs catégories : conditions d’accès (orientation par un médecin ou venue spontanée, mode de transport, heure d’arrivée, durée des symptômes) ; code de triage selon une échelle colorimétrique – rouge (urgence absolue, exclu de l’analyse car sans réadmission), orange (urgent), bleu (urgence relative), vert (urgence mineure), blanc (non urgent) ; temps moyen passé aux urgences ; périodes de consultation (nuit, jour, soirée, week-end ou semaine).
Pour lire la suite 🡺 Infections respiratoires : quels enfants retournent à l’hôpital ?
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