Revue de presse Mediscoop du 04-01-2024

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Par Mme Aude Rambaud (Saint-Germain-en-Laye) [Déclaration de liens d’intérêts]

– Date de publication : 4 janvier 2024

HTA : les bénéfices du régime pauvre en sel (mediscoop.net)

Contre l’hypertension, adoptez un régime pauvre en sel.

La réduction du sel alimentaire réduit de manière significative la tension artérielle chez la majorité des adultes d’âge moyen ou âgés.

Et cette baisse est indépendante du niveau d’hypertension et de l’utilisation de médicaments antihypertenseurs, et n’entraîne pas d’événements indésirables excessifs. Ce travail est publié dans le JAMA.
Une nouvelle étude apporte des précisions sur l’impact du sel alimentaire sur les variations de pression artérielle intra et inter-individuelles.

Elle a comparé des régimes riches en sodium (environ 2200 mg de sodium ajoutés quotidiennement au régime habituel) ou pauvres en sodium (environ 500 mg par jour au total) chez 213 personnes âgées de 50 à 75 ans, normotendues (25%), ayant une hypertension contrôlée (20%), une hypertension non contrôlée (31%) ou une hypertension non traitée (25%).

Ces personnes n’ont pas modifié leurs habitudes alimentaires autres que les apports en sodium et ont suivi un régime riche ou pauvre en sel pendant une semaine.

La variation intra-individuelle médiane de la pression artérielle moyenne entre le régime riche ou pauvre en sodium était de 4 mm Hg (0-8 mm Hg ; P < .001), indépendamment du niveau initial d’hypertension.
Une baisse de la pression artérielle moyenne a été observée chez 73,4% des individus et le seuil d’une baisse de 5 mm Hg ou plus a concerné 46% des individus classés comme « sensibles au sel ».

À la fin de la semaine d’intervention, la différence moyenne de PAS entre les individus affectés à un régime riche en sodium et à un régime pauvre en sodium était de 8 mm Hg (4-11 mm Hg ; P < .001), indépendamment de l’âge, du sexe, de l’origine ethnique, de l’hypertension, de la tension artérielle initiale, du diabète ou encore de l’indice de masse corporelle.

Référence : Deepak K. Gupta – Effect of Dietary Sodium on Blood Pressure A Crossover Trial – JAMA. 2023;330(23):2258-2266.

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