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Dr Joël Pitre – 08 juin 2026
L’incidence des cancers colorectaux métastatiques augmente chez les adultes jeunes en France, notamment la localisation péritonéale.
La cohorte FRANCIM sur 18 ans analyse ces tendances.
Le cancer colorectal, longtemps considéré comme une pathologie de l’adulte âgé, connaît depuis plusieurs décennies une évolution épidémiologique préoccupante chez les sujets jeunes.
Alors que l’âge médian au diagnostic reste élevé, l’incidence des formes dites à début précoce, survenant avant 50 ans, augmente de façon continue dans de nombreux pays industrialisés, en Europe comme en Amérique du Nord (1-4).
Cette tendance concerne à la fois le côlon et le rectum, et soulève un enjeu majeur de santé publique en raison d’un fréquent retard au diagnostic, les symptômes étant souvent initialement attribués à des causes bénignes.
Plusieurs travaux montrent que cette hausse ne se limite pas aux formes localisées, mais touche également les présentations métastatiques, traduisant une double peine : augmentation du nombre de cas et proportion croissante de diagnostics à un stade avancé (1-4).
Chez les patients jeunes, le profil biologique et clinique paraît par ailleurs plus agressif, avec une fréquence plus élevée de formes disséminées, notamment multifocales et péritonéales.
Si la littérature internationale fournit de nombreuses données, aucune étude probante française n’était disponible, la France ne disposant pas de registre national du cancer exhaustif à l’inverse des pays scandinaves.
Les données françaises reposaient jusqu’alors sur des registres régionaux, dont celui de la Côte-d’Or (5,6), regroupés au sein du réseau FRANCIM*.
Le JAMA rapporte justement un travail de ce réseau (7) dont l’objectif était l’analyse des tendances d’incidence et de survie des cancers colorectaux métastatiques (CCRM) en fonction des caractéristiques des métastases au diagnostic.
Ces tendances étaient analysées et comparées en fonction de l’âge (moins et plus de 50 ans).
Une étude de cohorte populationnelle française sur plus de 15 années
Pour lire la suite 🡺 En France, le cancer colorectal frappe plus jeune, et plus fort
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