Lu-Ann Murdoch – 18/03/2025
Des chercheurs ont élaboré le « Parcours 4S » pour aider à gérer les schémas thérapeutiques de prise en charge du diabète chez les personnes âgées qui éprouvent des difficultés avec leur approche actuelle de gestion de la glycémie.
La plupart des lignes directrices sur le diabète se concentrent sur l’amélioration du contrôle de la glycémie par l’ajout progressif de médicaments, mais peu d’entre elles abordent les stratégies visant à réduire la charge médicamenteuse chez les personnes âgées.
La réduction du risque d’hypoglycémie est particulièrement importante chez les personnes âgées atteintes de diabète, car l’hypoglycémie peut entraîner des lésions, aggraver les troubles cognitifs et précipiter les événements cardiaques.
Pour faire face au risque d’hypoglycémie et à d’autres effets indésirables, plusieurs lignes directrices recommandent de fixer des objectifs glycémiques plus élevés, d’éviter le surtraitement et de mettre en place des schémas de gestion glycémique individualisés chez les personnes âgées.
Afin d’examiner comment les prestataires de soins pourraient mieux réorienter les stratégies de traitement pour répondre aux besoins changeants des personnes âgées atteintes de diabète, la Deprescribing Consensus Initiative de l’International Geriatric Diabetes Society a réuni un groupe d’experts (gériatres, endocrinologues, médecins de soins primaires, pharmaciens, éducateurs, infirmières et chercheurs) pour élaborer une approche visant à aider les prestataires de soins à identifier et à résoudre les problèmes auxquels les personnes âgées atteintes de diabète sont confrontées dans la gestion de leur maladie.
Cette nouvelle approche se nomme le « Parcours 4S ».
Le Parcours 4S – L’objectif du Parcours 4S est de rendre les régimes diabétiques plus sûrs et plus efficaces pour répondre aux besoins individuels des personnes âgées atteintes de diabète qui rencontrent des difficultés avec leur stratégie actuelle de gestion de la glycémie.
La voie des 4S est organisée en quatre étapes:
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