Dr Philippe Tellier | 21 mars 2024
Les chutes constituent une cause majeure de morbi-mortalité chez le sujet âgé, a fortiori quand elles conduisent aux urgences, ce qui est habituel.
Leur pronostic dépend à l’évidence de la cause sous-jacente, mais le sexe semble intervenir, comme le suggèrent les résultats d’une étude de registre, le FALL-ER registry qui recueille et documente les chutes du sujet âgé (≥ 65 ans) nécessitant un passage par les urgences de cinq centres hospitaliers implantés en Espagne.
Il s’agit d’une analyse secondaire des données, les chutes prises en compte étant celles survenues lors de 52 journées prédéfinies, à raison d’une journée par semaine pendant une année entière.
Au total, 18 variables indépendantes, liées au patient et à la chute, ont été prises en compte dans l’analyse statistique.
Le suivi a été de six mois pendant lesquels les décès ont été méthodiquement dénombrés.
La recherche d’une association entre le sexe et la mortalité a reposé sur le modèle des risques proportionnels de Cox qui a permis d’estimer les risques afférents sous la forme de hazard ratios (HRs) ajustés et assortis à leurs intervalles de confiance à 95 % (IC 95 %).
Des analyses de sous-groupes ont par ailleurs été menées pour étudier les interactions potentielles entre le sexe et les variables précédemment évoquées.
1 315 participants qui ont chuté
Sur les 1 315 patients recrutés (âge médian = 81 ans), 411 étaient des hommes (31 %) et 904 des femmes (69 %) l’âge étant voisin dans ces deux groupes.
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