Kylie Taggart – 22/08/2025
Les personnes souffrant de dépendance à l’alcool ou aux opiacés devraient bénéficier de soins holistiques que peuvent leur prodiguer leurs médecins de famille.
Tout comme pour les autres maladies chroniques, la prise en charge des troubles liés à l’usage de substances (TUS) est tout à fait adaptée en première ligne.
Idéalement, les médecins de famille connaissent bien leurs patients depuis longtemps, ont établi une relation solide avec eux et, espérons-le, ont gagné leur confiance.
Il s’agit également de troubles qui nécessitent de traiter à la fois une série de symptômes physiques (par exemple, des douleurs chroniques) et des symptômes liés à la santé mentale.
Les médecins exerçant en première ligne peuvent s’assurer que ces symptômes ne sont pas traités de manière isolée, mais dans le cadre d’une approche globale.
Bien que la médecine de la toxicomanie soit un pilier des soins primaires, certains mythes persistent et peuvent rendre les médecins hésitants à intégrer la prise en charge de la toxicomanie dans leur pratique.
Mythe 1: Tous les cas de TUS sont difficiles
Un article publié en 2024 dans le Canadian Family Physician présentait les résultats d’une enquête menée auprès de 218 médecins de famille de la Saskatchewan leur demandant pourquoi ils ne prescrivent pas de traitement par agonistes opioïdes (TAO) pour traiter les troubles liés à l’usage d’opioïdes.
L’une des raisons était que ces patients étaient « difficiles ».
Les personnes atteintes de TUS sont comme les autres patients souffrant d’une maladie chronique qui ont besoin d’un soutien et de soins intensifs au début, mais qui se stabilisent ensuite et requièrent moins de soins.
Comme pour les autres affections chroniques, il existe une grande variété de cas.
Certains patients bénéficient d’une intervention, d’un traitement médicamenteux et d’autres ressources et se portent très bien, signale la Dre Jennifer Wyman, directrice médicale du service de toxicomanie du Women’s College Hospital de Toronto et responsable des programmes cliniques de META:PHI (Mentoring education and clinical tools for addiction: Partners in health integration).
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