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Parcours de soins, accent mis sur l’observance, nature du traitement initial…
Présentées fin janvier lors du 29e Congrès de pneumologie de langue française, les recommandations de la Société pédiatrique de pneumologie et allergologie (SP2A) sur la prise en charge de l’asthme de l’enfant de 6 à 12 ans apportent plusieurs clarifications.
26/03/2025 Par Romain Loury – Pédiatrie Asthme
Bien que les enfants constituent une part importante des patients asthmatiques, rares sont les recommandations, européennes ou internationales, ayant spécifiquement trait à l’asthme pédiatrique.
En France, les dernières de la Haute Autorité de santé, pour les moins de 36 mois, remontent à 2009.
D’où l’importance de celles publiées en septembre 2024 par la SP2A*.
Parmi les nouveautés de ces recommandations, dont les grandes lignes ont été présentées fin janvier au 29e Congrès de pneumologie de langue française, une clarification du parcours de soins.
« Le suivi par le pédiatre et le médecin généraliste doit être continu tout au long de la prise en charge de l’enfant.
Même ceux atteints d’asthme sévère, suivis en centre expert et traités par biothérapie», explique la Pre Lisa Giovannini-Chami, cheffe du service de médecine pédiatrique aux Hôpitaux pédiatriques de Nice CHU-Lenval et cocoordinatrice des recommandations.
Cette préconisation s’applique en particulier aux enfants atteints d’asthme de palier 2, nécessitant, au-delà du traitement à la demande, un traitement de fond à base de corticoïdes inhalés à dose faible.
« Pour le palier 2, la prise en charge peut être effectuée de manière autonome par un généraliste ou un pédiatre.
L’avis du pneumopédiatre n’est requis qu’aux paliers supérieurs, 3 et 4.
Quant au palier 5, le suivi doit être assuré par un centre expert.
Par ailleurs, un enfant hospitalisé suite à une crise d’asthme doit toujours être évalué par un pneumopédiatre. »
Améliorer l’observance
Les experts mettent, par ailleurs, l’accent sur la nature continue du traitement de fond, mal comprise par de nombreux parents.
« L’arrêt estival du traitement de fond, ce n’est pas possible.
Pour lire la suite 🡺 Asthme : les recommandations de la SP2A | Egora
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